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中國時報【黃琮淵╱台北報導】

農曆年假剛過,刮刮樂就傳來好消息,「2,000萬開運發財金」頭獎新臺幣2,000萬元上周已於台中市北屯區「幸運商行」刮出,這也是繼去年台中市南區後,連續兩年刮刮樂最高獎金在台中刮出。

今年首位2,000萬幸運中獎人是一位30多歲的已婚科技男,他抱持著有買有希望,每年都會固定購買2,000元刮刮樂試手氣!台灣彩券公司總經理黃志宜昨日前往投注站道賀,除了贈送象徵「招來頭獎」的伴手禮給經銷商之外,還特別準備這張中頭獎的刮刮樂及批購證明單樣張送給經銷商留做紀念。

黃志宜表示,刮出今年全台第1張「2,000萬開運發財金」頭獎的中獎人是位年紀30多歲已婚男性,從事科技業,他買彩券的習慣是每月固定買,最常買的遊戲是大樂透,而每年春節限定發行的2,000元刮刮樂更是他必買的產品,每年都會帶走2本2,000元刮刮樂試手氣,最高曾經刮出10萬元獎金。

中獎人自述中獎的原因是「有買有機會」與「中獎是天註定」。幸運中獎人完成兌獎程序後,還沒有告訴任何人,包括他的老婆,這筆獎金的用途是先換車,償還房貸,有剩餘的錢則用來投資理財。

也是台中市北屯人的黃志宜表示,台中市真的是塊寶地,已經連續兩年刮出當年刮刮樂的最高獎金,根據彩券經銷商主動向台彩公司回報的刮刮樂刮出大獎統計資料顯示,到目前為止,已有114個百萬元(含)以上的大獎被刮出,其中台中市就占了15個,位居全國第二名,僅次於全國第一的新北市。

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(中央社記者張榮祥台南4日電)微創支架手術已成台送禮推薦灣治療主動脈瘤的主流,台南市立安南醫院提醒,超過75歲的高齡患者,風險較一般患者高出不少。

75歲田姓老翁因腹脹、頻尿就診,腹部超音波發現腹主動脈擴大,電腦斷層檢出1個超過10公分的巨大動脈瘤,瘤體扭曲,經鼠蹊部小切口微創支架置放手術後,恢復迅速、3天後出院,復原良好。

台南市立安南醫院心臟血管外科醫師楊智鈞指出,微創支架手術已成台灣治療主動脈瘤的主流,但一些高齡患者治療效果不盡理想。事實上,即使是微創手術,超過75歲高齡患者治療風險仍比一般患者高出不少。

對高齡患者施以微創支架手術的風險,主因是老人血管品質較差,尤其是高齡女性,血管常嚴重鈣化又細小,支架操作過程如有不慎,容易造成血管受傷斷裂。

老人常合併多種慢性病,尤其是腦血管或心血管疾病,需要特殊麻醉及術後監測及照護。在住院時若不特別注意,容易產生併發症,影響治療結果。

另外,老人動脈瘤結構通常較為變異,需要較為複雜性的支架施放技術,手術困難度較單純血管結構高。

楊智鈞說,主動脈(又稱大動脈)是貫穿人體中央最大的輸送幹道,血液從心臟出發後,首先進入主動脈,再分成數個分支流進身體各器官。一旦主動脈壁產生病變,就會像水球不正常擴大,稱為主動脈瘤。

主動脈瘤最常發生的位置在腹部區段,稱為腹主動脈瘤。其次是胸腔區段,稱為胸主動脈瘤。

主動脈瘤如同身體不定時炸彈,放著不管,最後就像水球被灌破,造成大出血,死亡率非常高。在美國,每年超過1萬5000人死於腹主動脈瘤破裂;發明相對論的物理學家愛因斯坦,就是死於腹主動脈瘤破裂。

主動脈瘤通常沒有明顯症狀,病人在破裂前毫無感覺。超過5公分的主動脈瘤,每年破裂的機率是15%,大於8公分大動脈瘤破裂機率高達50%。

治療主動脈瘤若接受傳統的「開大刀」手術,剖胸或剖腹,老人很難承受。統計顯示,超過70歲老人接受傳統手術的併發症大增,手術死亡率近10%,若動脈瘤破裂接受急診手術,死亡率更高達60%。

有家族史、抽菸、患有血管疾病(心臟病、下肢動脈阻塞)、高血壓等,都是罹患主動脈瘤的高危險群,應接受超音波檢查,可在主動脈瘤破裂前提早發現,接受微創治療,也能降低手術風險及提高存活率。1060104

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